Rekonstrukcja rozszczepów twarzowo-czaszkowych z perspektywy chirurga plastyka

W ramach wykładów otwartych organizowanych przez SKN ANTE PARTUM postanowiliśmy przyjrzeć się klinicznym okiem wadom wrodzonym, które mogą pojawić się już w 2. miesiącu życia płodowego – rozszczepom twarzowo-czaszkowym. Wady rozszczepowe teoretycznie powinny zostać wykryte już podczas prenatalnego badania USG, jednak jak wskazuje doświadczenie kliniczne dr med. Karoliny Kondej (Klinika Chirurgii Plastycznej, GUMed) okazuje się, że najczęściej zaskakują rodziców po narodzeniu ich dziecka bądź nawet mogą być diagnozowane dopiero u dzieci starszych podczas obserwowanych wówczas nieprawidłowości wymowy czy słuchu.
W ramach prelekcji zapoznaliśmy się m. in. z :
• rodzajami rozszczepów, w tym niewidocznych od razu, tzw. podśluzówkowych ,
• wytycznymi postępowania terapeutycznego w przypadku rozszczepów warg i podniebienia (czas wykonania i zakres zabiegów),
• w jaki sposób należy poprowadzić szew-„zygzak”, aby uzupełnić braki,
• możliwościami zabiegów przy rekonstrukcji podniebienia/przetok.
Warto pamiętać, że leczenie wad rozszczepowych w kierunku jak najlepszych efektów zarówno natury estetycznej, jak i umożliwiających spożywanie pokarmu, mówienie, słyszenie, powinno być wieloletnią kooperacją chirurga plastyka, ortodonty, foniatry, laryngologa, logopedy, dentysty, a także pedagoga, psychologa i psychiatry. Jest to długoletnia specyficzna dla danego pacjenta droga, często wymagająca kilku zabiegów chirurgicznych i wielospecjalistycznych konsultacji, a tym samym ogromnej cierpliwości i pracy zarówno lekarzy jak i pacjenta.
Bardzo cenna dla studentów okazała się też ta część prelekcji, kiedy dr Kondej na ich prośbę przedstawiła ścieżkę zawodową chirurga plastycznego w Polsce.
Dodatkowe wybrzmiało również podkreślenie prelegentki, że zawód chirurga plastycznego w pierwszej kolejności służy uzupełnieniu braków w celu odzyskaniu funkcjonalności narządów, a drugorzędną sprawą jest estetyka, choć z punktu widzenia psychologicznego również ten aspekt trzeba mieć na uwadze.
Ogromnie dziękujemy za świetny wykład, bogato zilustrowany zdjęciami z własnych zabiegów, a studentom za przybycie.

22.02.2024